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Hongo

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Instrucciones para el paciente

Es una infección poco común que se puede presentar cuando las personas inhalan un hongo, llamado Blastomyces dermatitidis, que se encuentra en la madera y el suelo.

La blastomicosis se presenta en personas que viven en áreas del centro, sur y medio oeste de los Estados Unidos y Canadá. La infección se observa en 1 a 2 casos por cada 100,000 personas en áreas donde el hongo se presenta con mayor frecuencia y es incluso menos común fuera de estas áreas.

El factor clave de riesgo lo constituye el hecho de estar alrededor del suelo infectado.

La enfermedad generalmente afecta a personas con sistemas inmunitarios debilitados, como aquellas con VIH o que hayan tenido un trasplante de órganos. Los hombres probablemente resultan más afectados que las mujeres.

Es posible que la infección pulmonar no produzca síntomas, pero cuando la infección se disemina, pueden aparecer úlceras (lesiones) en hueso o piel. La vejiga, el riñón, la próstata y los testículos pueden resultar afectados.

Otros síntomas pueden abarcar:

• Dolor torácico
• Tos (puede producir un moco marrón o sanguinolento)
• Fatiga
• Fiebre
• Molestia, incomodidad o sensación de malestar general (malestar)
• Dolor y rigidez articular
• Dolor y rigidez muscular
• Erupción cutánea
• Dificultad respiratoria
• Sudoración
• Pérdida de peso involuntaria

• Radiografía de tórax
• Biopsia de piel
• Cultivo de esputo y análisis bajo el microscopio después de aplicarle tinciones especiales al esputo
• Biopsia de tejido

Es posible que no se necesiten medicamentos para una infección por blastomicosis que permanece en los pulmones, a menos que se torne grave. Cuando la enfermedad se ha diseminado por fuera de los pulmones o presenta un estado grave, se pueden prescribir los siguientes medicamentos (antimicóticos):

• Fluconazol
• Itraconazol
• Ketoconazol

La amfotericina B se puede usar para las infecciones graves.

Asista a controles regulares con el médico para garantizar que la enfermedad no aparezca de nuevo.

Los pacientes con ulceraciones (lesiones) cutáneas menores e infecciones pulmonares relativamente leves en general se recuperan por completo. Si la infección no se trata, puede tornarse bastante grave como para causar la muerte.

• Grandes úlceras con pus (abscesos)
• Reaparición de la infección (recaída o recurrencia de la enfermedad)
• Efectos secundarios de medicamentos como la amfotericina B

Consulte con el médico si tiene síntomas de blastomicosis.

El hecho de evitar viajar a áreas donde se sabe que se presenta la infección puede ayudar a prevenir la exposición al hongo, pero esto no siempre puede ser posible.

Enfermedad de Gilchrist; blastomicosis norteamericana

Chapman SW. Plastomyces dermatitidis. In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Principles and Practice of Infectious Diseases. 6th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Churchill Livingstone; 2005: chap 263.

Versión en inglés revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Professor of Medicine, Division of General Medicine, Department of Medicine, University of Washington School of Medicine; and Jatin M. Vyas, PhD, MD, Instructor in Medicine, Harvard Medical School, Assistant in Medicine, Division of Infectious Disease, Massachusetts General Hospital. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.