Imágenes

Lea más

Es la hinchazón (inflamación) de uno o ambos testículos.

La orquitis puede ser causada por una infección a raíz de muchos tipos diferentes de bacterias y virus, y generalmente es una consecuencia de una epididimitis, inflamación del conducto que conecta los vasos deferentes y el testículo.

El virus más común que causa orquitis es el de las paperas. Con mayor frecuencia ocurre en niños después de la pubertad y es raro antes de la edad de 10 años. La orquitis generalmente se desarrolla de 4 a 6 días después de las paperas. Algunos chicos que desarrollan orquitis causada por paperas presentarán encogimiento de los testículos (atrofia testicular).

La orquitis se puede desarrollar en los hombres con una rara enfermedad llamada brucelosis.

La orquitis también puede ocurrir junto con infecciones de la próstata o el epidídimo y puede ser causada por enfermedades de transmisión sexual (ETS), tales como gonorrea o clamidia. La tasa de la orquitis o la epididimitis por transmisión sexual es más alta en los hombres de 19 a 35 años de edad.

Los factores de riesgo para la orquitis que no se debe a una ETS abarcan:

• Ser mayor de 45 años
• Uso prolongado de un catéter de Foley
• No estar vacunado contra las paperas
• Problemas de las vías urinarias que ocurren al nacer (congénitos)
• Infecciones urinarias regulares
• Cirugía de las vías urinarias (cirugía genitourinaria)

Los factores de riesgo para la orquitis transmitida sexualmente abarcan:

• Comportamientos sexuales de alto riesgo
• Múltiples parejas sexuales
• Antecedentes personales de gonorrea u otra ETS
• Pareja sexual con una ETS diagnosticada

• Sangre en el semen
• Secreción del pene
• Fiebre
• Dolor inguinal
• Dolor en la relación sexual o la eyaculación
• Dolor al orinar (disuria)
• Inflamación del escroto
• Área inguinal hinchada y sensible en el lado afectado
• Testículo sensible, inflamado y con sensación de pesadez
• Dolor testicular que empeora por las defecaciones o el esfuerzo al defecar

Un examen físico puede mostrar:

• Agrandamiento o sensibilidad en la próstata
• Sensibilidad e inflamación de los ganglios linfáticos en el área inguinal del lado afectado
• Testículo agrandado y sensible en el lado afectado

Los exámenes pueden abarcar:

• Conteo sanguíneo completo (CSC)
• Ecografía testicular
• Exámenes para detectar clamidia y gonorrea (frotis uretral)
• Análisis de orina
• Urocultivo (de una muestra limpia): se pueden necesitar varias muestras que incluyen: orina del chorro inicial, orina de la mitad del chorro y orina después de un masaje de próstata.

Los tratamiento pueden abarcar:

• Antibióticos: si la infección es causada por bacterias (en caso de gonorrea o clamidia, las parejas sexuales también deben recibir tratamiento)
• Antinflamatorios
• Analgésicos
• Reposo en cama con elevación del escroto y aplicación de compresas de hielo en el área

La función normal del testículo generalmente se preserva con un diagnóstico y un tratamiento adecuado de la orquitis causada por bacterias.

La orquitis parotídica no se puede tratar y el pronóstico puede variar. Los hombres que han tenido orquitis parotídica han quedado estériles.

La orquitis puede causar infertilidad y encogimiento (atrofia) de uno o ambos testículos.

Otras complicaciones potenciales abarcan:

• Epididimitis crónica
• Fístula en la piel del escroto (fístula escrotal cutánea)
• Absceso escrotal
• Muerte del tejido testicular (infarto testicular)

El dolor agudo en el escroto o los testículos puede ser una emergencia quirúrgica. Si usted experimenta este tipo de dolor en los testículos o el escroto, consiga atención médica inmediata.

Llame al número local de emergencias (911 en los Estados Unidos) o acuda a la sala de urgencias más cercana si experimenta un dolor súbito en el testículo.

Hacerse vacunar contra las paperas previene la orquitis asociada con esta enfermedad. Los comportamientos sexuales seguros, como tener una pareja a la vez (monogamia) y el uso del condón, disminuirán la probabilidad de desarrollar orquitis como resultado de una enfermedad de transmisión sexual.

Infección de los testículos; Epididimitis-orquitis

Nickel JC. Inflammatory Conditions of the Male Genitourinary Tract: Prostatitis and Related Conditions, Orchitis, and Epididymitis. In: Wein AJ, ed. Campbell-Walsh Urology. 9th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007: chap 9.

Mason WH. Mumps. In: Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 18th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007: chap 245.

Versión en inglés revisada por: Linda Vorvick, MD, Seattle Site Coordinator, Lecturer, Pathophysiology, MEDEX Northwest Division of Physician Assistant Studies, University of Washington School of Medicine; and Louis S. Liou, MD, PhD, Assistant Professor of Urology, Department of Surgery, Boston University School of Medicine. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.